【授業の目的】
消化器・一般外科／乳腺甲状腺外科
消化管疾患、肝・胆・膵疾患、乳腺・甲状腺疾患、腹部救急疾患、周術期管理、外科栄養代謝、在宅緩和医学
上記疾患の外科治療の基本を学ぶとともに、各疾患の最新の治療法・動向を学ぶ。
【授業の到達目標】
外科における基本的な考え方、手技を学ぶ。
１）各臓器の外科的解剖を説明できる。
２）各疾患の外科治療の適応、術式選択、合併症、予後、周術期を説明できる。
３）各疾患の最新の治療法を説明できる。
【授業概要（キーワード）】
手術、消化管疾患、肝・胆・膵疾患、乳腺・甲状腺疾患、腹部救急疾患、周術期管理、外科栄養代謝、在宅医療。
【科目の位置付け】
臨床医学に際した診断、治療体系を学び、具体的な症例を通して実践的能力を身につけていく。また各分野の日本を代表するエキスパートによる講義から、最先端の医療を学ぶ。
<山形大学医学部医学科教育到達目標（コンピテンシー）の該当項目＞
１ プロフェッショナリズム
２ 医学知識と問題対応能力
３ 診療技能と患者ケア
４ コミュニケーション能力
５ チーム医療の実践
６ 医療の質と安全の管理
７ 社会における医療の実践
８ 科学的探求
９ 生涯にわたってともに学ぶ姿勢
＜医学教育モデルコアカリキュラム(平成２８年度改訂版）の該当項目＞
Ｄ～７ 消化器系
Ｄ～１１ 乳房
Ｄ～１２ 内分泌・栄養・代謝系 (甲状腺・副甲状腺）
Ｅ～３ 腫瘍
【SDGs（持続可能な開発目標）】
03.すべての人に健康と福祉を
【授業計画】
・授業の方法
外科学に関する教科書を中心に講義を進める。前年のコース別講義の復習の内容を含む。
・日程
4月1日～5月20日
上記期間の月曜日（3・4校時）と水曜日（5・6校時）に行う（計7回）。
・学外からの非常勤講師と講義内容
2024年度の非常勤講師と講義内容（予定）
・水谷雅臣（公立置賜総合病院 外科診療部長）：静脈経腸栄養とNST
・平井一郎（三友堂病院 副院長） ： 膵癌の手術と高気圧酸素療法
講義内容は変更となることがあります。
【学習の方法・準備学修に必要な学修時間の目安】
・受講のあり方
外科手術において、診断、手術適応、手術術式、外科手術以外の治療法、長期的な予後や問題点などを全体として学ぶ。各分野の専門家を非常勤講師として招いているので積極的に講義に望むこと。
・授業時間外学習（予習・復習）のアドバイス
各臓器の解剖、基本的な外科手術を予習しておくこと。
外科で学んだことを内科・放射線科・病理などで学んだことと関連させて理解する。
【成績の評価】
・基準
講義の出席状況と 消化管疾患、肝・胆・膵疾患、乳腺疾患についての構造と機能、診断と検査、治療について適切に説明できることを合格の基準とする。
・方法
毎講義、出席をとる。
試験週間内に筆記試験を行う予定であり、６０点以上を合格とする。
ただし、試験を行わない場合もあり、その際は出席点のみで評価する。
【テキスト・参考書】
標準外科学（医学書院）
新臨床外科学（医学書院）
新外科学体系（中山書店）
食道癌診断・治療ガイドライン（金原出版）、 胃癌治療ガイドライン（金原出版）、大腸癌治療ガイドライン（金原出版）、 膵癌診療ガイドライン（金原出版）、 胆道癌診療ガイドライン（医学図書出版）、
急性胆管炎・胆嚢炎の診療ガイドライン（医学図書出版）、急性膵炎の診療ガイドライン（金原出版）、
消化器外科 標準手術手技アトラス（へるす出版）、消化器外科 手術に必要な局所解剖のすべて（へるす出版）、消化器外科 鏡視下手術のすべて（へるす出版）、消化器外科 鏡視下手術のための局所解剖アトラス（へるす出版）、消化器外科 大腸癌のすべて（へるす出版）、消化器外科 肝細胞癌のすべて（へるす出版）
肝移植アトラス（エルゼビア・ジャパン）
【その他】
・学生へのメッセージ
外科学は手術だけの学問ではなく、術前診断から手術適応を決め術前管理を行い、手術においては根治性と安全性を常に考え、術後は合併症の予防や輸液の管理などを行う周術期を含めた総合的なものです。こうした外科の真髄を目の当たりにし、さらなる医学への興味をもって欲しいと思います。内科・放射線科・病理などで学んだことと関連させ、ひとつの疾患から多くを学んで欲しいと思います。
・オフィス・アワー
＜山形大学で教えていること＞
消化器外科（消化管、肝・胆・膵）、乳腺外科の最先端治療について
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