入学試験情報開示

入学試験個人成績等の開示・請求方法について

１ 開示請求受付期間
令和６年５月１日～５月 31 日（消印有効）
受付時間は，９時から 16 時 30 分までとします（土・日曜日，国民の祝日に関する法律で定める休日を除きます。）。

２ 請 求 者
受験者本人に限ります（代理人による請求は認めません。）。

３ 請求方法
受験した学部等の担当部署の窓口に直接又は郵送により受け付けます。
次の①～③の書類により申し込んでください。

①令和６年度山形大学入学者選抜試験成績等開示申込書
【学部】入試成績開示請求様式
【大学院】入試成績開示請求様式
②本学受験票（写しは不可）
※受験票は，内容を確認後，窓口申込時もしくは成績返送時に返却します。
③返信用封筒（長形３号（23.5 ㎝×12 ㎝）に 444 円分の切手をはり，請求者の郵便番号・住所・氏名を記入したもの）
※窓口での申込時も返信用封筒は必要です。

５　手数料について
手数料は無料です。（返信用の切手４4４円分について，負担願います。詳細は３ 請求方法をご参照ください。）

６ 開示方法
請求のあった日の翌日以降２週間以内を目途に，郵送（簡易書留）により開示します。
ただし，請求状況によっては，時間を要する場合がありますので，ご了承願います。

７　入試成績のほか，調査書の開示も希望する方へ
調査書は高校在学時に交付される通知表等と同等のものであることを予めご了承ください。
対象は学部入試のみです。
開示を希望する場合には所定の調査書開示請求様式をダウンロードし，所定の事項を記載のうえ，入試成績開示請求様式とともに窓口に直接又は郵送にて請求願います。

８　その他
(1)　申請期間外の申請は無効とします。
(2)　申請に不備がある場合は，開示に応じられないことがあります。
(3)　郵送事故（紛失・情報漏洩等）によって生じたいかなる損害についても，本学は一切の責任を負いません。
(4)　受験者本人以外からの申請には一切応じません。また，受験者本人であっても，上記以外の方法（電話，問い合わせメール等）での申請には応じられません。

９　個人情報保護に基づく情報の取扱いについて
開示申込書に記入していただいた個人情報は，入学試験個人成績等の開示に係る業務にのみ使用し，第三者に開示・提供・預託するものではありません。