別記様式8(第6条関係)
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

開示の実施方法の申出書

　国立大学法人山形大学　　御中

　　　　　　　　　 　氏名又は名称（法人その他の団体にあっては，代表者の氏名）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　 住所又は居所　〒

　　　　　　　　　 　連絡先電話番号　（　　　　）　　　　　－

　　　　　年　　月　　日付け形大　第　　　号で通知のありました法人文書の開示・部分開示の決定について，下記のとおり開示の実施を受けたいので，独立行政法人等の保有する情報の公開に関する法律第１５条第３項の規定に基づき，申し出ます。

　　開示の実施方法

　　開示・部分開示決定通　　知書記載の「求めること　　ができる開示の実施方法」
　より選択して記入すると。
　　なお，法人文書の部分　　ごとに異なる開示の実施　　方法を求める場合は，そ　　の旨及びその部分ごとの　　開示の実施方法を記入す　　ること。	

　①　開示の実施方法

　②　部分ごとに異なる開示の実施方法	
（＊　以下については，左の欄の該当する項目の記号を○で囲み，右の欄に詳細を記入
　　してください。）

ア　法人文書の一部について　開示の実施を求める。	
（開示の実施を求める部分）	

イ　大学において開示の実施　を希望する。	
（開示の実施を希望する日）
　　　　　　　　年　　月　　日　　時　　分	

ウ　写しの送付の方法による　開示の実施を求める。	
（写しの送付先（上記住所又は居所と同じ時は記入不要））
　〒	

エ　開示実施手数料の納入方　法	
　１）開示実施日に開示実施場所で納入する
　２）開示実施前までに納付する	
＊　開示請求書のとおり開示の実施を求める場合（開示実施手数料が無料の場合に限　　る。）は，本書を提出する必要はありません。