別記様式3
形大　　第　　　　　号　
年　　月　　日　

　　　　　　　　　　　　　　　殿

国立大学法人山形大学長　　　　　　　　　　

　　年度山形大学内地研究員の受入れについて(依頼)

　標記のことについて，下記の者を　　　　年度山形大学内地研究員として貴　　　　　　　に派遣し，別紙調書のとおり研究に従事させたいので，受入れについて御承諾くださるようお願いします。

記

　　　　　　　　学部名

　　　　　　　　職名

　　　　　　　　氏名