別記様式２
年　　月　　日

	山　形　大　学　長　　殿

							所属：
氏名：　　　　　　　　印

復　　職　　願

この度、下記により復職したいので、よろしくお取り計らい願います。

記

１．復職予定日：　　　　年　　　　月　　　　日

２．添付書類：　診断書

　

以上