別記様式４

　　　　年度附属学校内地研修員研修終了届

　　　　年　　月　　日

　山形大学附属○○学校長　　殿

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　  学　校　名
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　職　　　名

　　　　　　　　　　　　　　　　　    研修員氏名                  　印

　私は，下記による研修を終了しましたのでお届けします。

記

１　研修題目

２　研修期間

３　大学院の名称

指導教員の氏名　　　　　　　　　　　　印